五个月前,65岁的何大伯静静躺在浙江大学医学院附庸邵逸夫病院(下称:浙大邵逸夫病院)呼吸与危重症医学科的手术室里,恭候成为一项簇新术式的环球首例受益者。五个月后,这项会通AI导航、形态感知与柔性微创的高技术,在临床执行中展现出立异性力量。
“自引进浙江省首台Ion局势感知机器东说念主支气管镜系统以来,咱们逼迫冲突时刻界限,现在已见效完成130余例机器东说念主援手支气管镜手术。”科室主任陈恩国主任医师先容,这一数字背后,是肺癌诊疗迈入毫米级精确期间的实证,更意味着多数像何大伯这么的患者重获诊治可能。
2.5小时“一站式”歼灭双侧高危病灶
何大伯是一位特殊的患者。多年前,他先后阅历过两次肺部恶性结节切除手术及放化疗,当复查再次发现双肺各有一个握续增大的高危磨玻璃结节时,体魄气象已很难耐受再次手术。“就像肺里同期埋着两颗定时炸弹,却找不到安全破除的要害。”家属这么形色那时的逆境。
本年4月,何大伯一家东说念主来到陈恩国团队张冀松副主任医师的门诊,但愿寻求保留肺功能的微创休养风景。经过多学科商量,团队接洽到何大伯的基础体质以及双病灶的快速助长迹象,最终决定领受现在起原进的Ion机器东说念主支气管镜时刻,为其执行双侧肺结节的冷冻活检+消融术。
“此前咱们已顺利开展浙江省内首例Ion机器东说念主支气管镜下的肺结节活检,并蕴蓄了数十例的手术栽种,此次则是更进一步的‘一站式精确打击’——双侧肺同步,活检会诊与消融休养同步,在环球是第一例。”张冀松先容,“不错说是将以往需要分屡次的手术操作压缩至一次完成,极大减弱患者身心包袱。”
何大伯的双肺CT影像
手术进程中,团队领先通过患者术前的CT数据,构建出紧密的三维肺部“数字舆图”,东说念主工智能算法自动辩论出最优手术旅途。随后,在机器东说念主系统的精确适度下,直径仅3.5毫米的柔性导管沿着支气管的当然腔说念,穿越8级支气管障蔽,同期抵达双肺深处的指标结节,达成了活检与消融的同步完成,全程仅耗时2.5小时。
术后24小时复查CT清楚,双肺病灶消融充分,十足遮掩指标结节,且莫得出现气胸、出血等并发症。成绩于这项时刻的精确性和安全性,何大伯第二天就顺利出院了。更令一家东说念主红运的是,随后的病理成果确诊为双原发肺腺癌,而由于发现实时并通过微创手术获取根治,何大伯不仅幸免了传统手术的晦气,更无需承受后续放化疗的包袱。
“三维导航”下的精确诊疗
Ion局势感知机器东说念主支气管镜系统被誉为“支气管内的GPS”。张冀松讲明注解,传统支气管镜手术面对的最大挑战之一,便是如安在患者呼吸时保握器械的精确定位。Ion机器东说念主专有的局势感知时刻完满处治了这一贫乏——它能以每秒2000次的频率进行实时定位更新,即便在呼吸滚动的情况下,也能将特地紧紧适度在1毫米以内。这项时刻让医师如同领有了“机械手”,不错在动态变化的支气管环境中精确操作。
此外,其特殊的柔性导管打算赋予它传统器械三倍的遮掩规模,大概深刻肺部最边缘的旯旮,冲突操作盲区要领,尤其对直径小于2厘米的肺结节及磨玻璃结节(成例活检难以取样)展现出显贵上风。
“行为浙江省首家开展Ion机器东说念主时刻的医疗机构,现在咱们在2厘米以下肺结节的诊疗中,会诊准确率冲突90%大关,且术后达成了‘零气胸、零出血’的安全记录。”这一冲突性弘扬,为乐龄患者、归并多种基础疾病者以及隔断外科手术的特殊东说念主群,开采了一条更为安全灵验的诊疗新旅途。
据悉,松手现在该团队已通过该时刻完成疑难肺外周结节会诊病例100余例、休养病例30余例,并创新开展“多原发肺结节机器东说念主支气管镜定位+同步消融皆集外科切除”等多学科合营模式,引颈多发肺结节的精确高效休养,大部分患者术后24小时即可收复平常举止,真是达成“极致微创、早诊早治”的诊疗立异。